Poco conocemos de los factores pronósticos de la progresión de estas rupturas para así identificar los casos que se beneficiaran de una intervención temprana evitando la progresión a una ruptura masiva del manguito rotador.
El grupo de Hombro de la Universidad de Tohoku en la ciudad de Sandai , Japón publico los resultados de su estudio en el mes de Septiembre del 2017 en el American Journal of Sports Medicine en el cual evaluó los factores de riesgo para la progresión de la lesión del manguito rotador cuando se realiza un manejo ortopédico.
Para este estudio tomo las rupturas sintomáticas de manguito rotador entre Enero 2009 a Octubre del 2015 les realizó dos Resonancias del hombro con intervalo de 1 año.
Evaluaron 171 pacientes a los cuales les aplicaron manejo no quirúrgico, de estos pacientes 29 el 17 % terminaron en cirugía por la no respuesta al manejo ortopédico.
Resultados:
- 47 % de los casos la ruptura progreso en un periodo de 19 meses de seguimiento.
- La edad, el tipo de trabajo y la práctica deportiva no se correlaciono con el progreso de la ruptura
- Los paciente con rupturas medianas, rupturas completas y fumadores fueron los que más progresión presentaron
Conclusión
- Los pacientes con ruptura de manguito rotador sintomáticas es mejor seguirlos así mejoren de los síntomas
- La edad no es un factor de progresión de la ruptura de manguito rotador
- Las rupturas completas, medianas y fumadores tienen mas riesgo de progresión de la lesión.