Luxación de Rótula

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La rotula es el hueso que está en la parte anterior de la rodilla y se articular con el fémur en la tróclea femoral formando la articulación Patelofemoral. La luxación de rotula sucede cuando la rótula se desplaza generalmente lateral a la tróclea femoral y hay perdida de la relación articular. Generalmente sucede en personas jóvenes y es mas prevalente en mujeres. 

 

Signos y síntomas:

  • Deformidad anterior de la rodilla
  • Dolor severo
  • Sensación de inestabilidad de la rodilla
  • Imposibilidad para mover la rodilla
  • Edema de la rodilla

 

Causas:

  • Trauma directo de la rodilla
  • Giro de la rodilla
  • Contracción muscular súbita
  • Anormalidades congénitas de la articulación patelofemoral

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Factores Predisponentes:

  • Participación en deportes de contacto (fútbol) , giro ( baloncesto, volleyball, ballet)
  • Pelvis ancha, alteración torsional de la extremidad, pies planos
  • Mala condición física (fuerza, flexibilidad)

 

Que factores son los más relevantes en la estabilidad de mi rotula:

  • Fuerza del cuádriceps y músculos de la cadera
  • Anatomía del paciente (Displasia troclear)
  • La integridad del Ligamento patelofemoral medial (MPFL)
  • Rotula alta

 

Manejo Inicial

La mayoría de las luxaciones de rótula el manejo es ortopédico solamente 1 de cada 3 requiere cirugía. El manejo inicial consiste en:

  • La reducción inicial generalmente es espontanea
  • Reposo
  • Analgesia
  • Inmovilización o brace
  • Terapia física : Fortalecimiento de cadera y rodilla
  • Mejorar técnica deportiva

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Factores de riesgo recidiva:

  • Paciente joven
  • Displasia Troclear
  • Rotula Alta
  • Luxación bilateral
  • Practica deportiva

 

Cuando cirugía:

  • Episodios repetitivos
  • Fragmentos libres en la rodilla
  • Lesiones meniscales
  • Fallo al manejo ortopédico
  • Imposibilidad para la práctica deportiva 

 

 

El beneficio de la cirugía es la menor rata de recurrencia de la luxación de rótula posterior a la estabilización quirúrgica.

 

 

 

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